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P. Desde el parto, he notado que tengo pérdidas de orina cuando estornudo, toso, río o corro. Odio este sentimiento, ¿durará mucho?
R. Es frecuente que se dé una incontinencia urinaria por esfuerzo durante las seis u ocho semanas posteriores al parto, normalmente ocasionada por los rigores del embarazo, el parto y la expulsión. Habitualmente se resuelve haciendo regularmente ejercicios de suelo pélvico (de 30 a 40 repeticiones al día) durante seis semanas. Sólo debes apretar los músculos que rodean la vagina y el ano, sin mantener la respiración, como si intentaras detener el paso de la orina. Consulta nuestros ejercicios de suelo pélvico para obtener más información. Si estos ejercicios no te ayudan, consulta con tu médico para que compruebe si presentas alguna infección de orina que podría agravar la situación.
P. ¿Cuánto tiempo tardaré en volver a la normalidad después de una cesárea y cuánto tiempo requiere el proceso de curación?
R. Una cesárea es una operación importante pero normalmente te podrás ir a casa al cabo de una semana y te recuperarás más o menos rápido, en cuestión de semanas si todo va bien. Pero debes tomarte las cosas con calma al principio, aceptar cualquier oferta de ayuda (y pedir más, si lo necesitas) y concentrarte en cuidaros a ti y a tu bebé. Tu matrona y la fisioterapeuta del hospital podrán indicar la forma de reducir las molestias al caminar, sentarte, ir al baño, levantarte de la cama, etc. Seguramente te dirán que no debes cargar peso o conducir durante al menos seis semanas. Aunque no es recomendable acelerar las cosas (y debes intentar evitar cualquier molestia ocasionada al moverte), quizás puedas hacer algún ejercicio después del parto para mejorar tu circulación y reducir el riesgo de que se formen coágulos de sangre. Pero tómatelo con calma. Empieza con ejercicios de pies, moviendo los dedos y haciendo círculos con los tobillos y, en cuanto puedas, empieza los ejercicios de suelo pélvico y los abdominales, para fortalecer estos músculos. Estarás más cómoda si llevas ropa grande y suelta, sin cinturilla, hasta que se haya secado la cicatriz. También acelerará tu recuperación la ingesta de alimentos nutritivos y comidas regulares.
P. Me han practicado una episiotomía y me pusieron muchos puntos. Aún me siento incómoda y he oído que puede infectarse la herida. ¿Qué puedo o debo hacer para contribuir a que se cure?
R. Los puntos pueden ser dolorosos al principio, pero seguramente te sentirás mejor en aproximadamente una semana. Si no es así, consúltale a tu matrona enseguida. Un aspecto básico para una rápida curación es la higiene, por lo que debes mantener la zona limpia y seca y cambiarte de compresa a menudo. Si llevas las compresas mojadas durante mucho tiempo, los puntos se reblandecen y puede introducirse la infección. Para reducir el escozor cuando vayas al baño, échate un poco de agua caliente en la zona afectada cuando orines y sécala bien, de delante hacia atrás, con papel de cocina (normalmente más resistente que el papel higiénico). Los baños con sal y la aplicación de hielo en la zona también ayudan a su curación. Además, debes comer alimentos ricos en fibra y beber mucha agua para evitar el estreñimiento. Para evitar molestias y estar más cómoda, puedes sentarte sobre un flotador o un cojín blandito. Empieza a hacer ejercicios pélvicos en cuanto puedas, ya que así aumenta el flujo sanguíneo en la zona y ayuda a que se sequen los puntos.
P. La mañana después del parto, la matrona me dio varios folletos sobre anticonceptivos. ¿Por qué me los dan tan pronto?
R. Hablar de anticoncepción justo después del parto, especialmente si has tenido complicaciones, puede parecer una falta de sensibilidad. Y además, lo que menos te apetece en estos momentos es oír hablar de sexo. Pero es importante. El primer año después del parto es un momento álgido para los embarazos no deseados. Si no vas a dar el pecho a tu bebé, puedes ovular a las pocas semanas del parto y, en teoría, podrías quedarte embarazada antes de que tu pequeño cumpliera dos meses, de modo que podrías tener dos bebés en menos de un año. Este simple pensamiento debería bastar para que te animaras a hablar con tu pareja y decidir qué anticonceptivo utilizar, además de organizaros, aunque pienses que aún no lo necesitáis. Y no pienses que no te puedes quedar embarazada mientras estás dando el pecho. Aunque reduce las posibilidades, no es un anticonceptivo fiable.
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